Por favor, activa JavaScript en tu navegador para completar este formulario.Por favor, activa JavaScript en tu navegador para completar este formulario.Nombre *NombreApellidos¿A que ciudad corresponde? *SantiagoAntofagastaPatente *LDWF 53LHPF 42LGZH 74Informacion General - Combustible Fecha / Hora de reporte FechaHoraindique fecha y hora de reporte ¿A que tipo de reporte corresponde? *inicio de rutatermino de rutaOdometro actual *Dirección ( Este campo es automatico) Dirección (línea 1)CiudadEstado / Provincia / RegiónDetectara automaticamente la direccion de inicio o termino Información mecánica, general y combustible Cantidad de combustible al momento de generar reporte *Estanque completo1/2 Estanque3/4 de estanque mecánica, para Por favor cargue una fotografía del nivel de estanque * Haz clic o arrastra archivos a este área para subirlos. Puedes subir hasta 3 archivos. ¿Realizo carga de combustible el día de hoy?sino¿Con el estanque indicado puede realizar una ruta el día de mañana? *NoSiPosiblemente necesite una recarga menor¿Desea solicitar un recarga de su billetera para mañana?Si- Es urgente o no podre realizar rutaNo- Con el combs es suficiente para realizar rutaInformacion General - Estado general Comente alguna falla mecanica o daño externoSI YA LO INDICO ANTERIORMENTE NO ES NECESARIO VOLVER A INGRESAR Fotografia Externa e interna de movil * Haz clic o arrastra archivos a este área para subirlos. Puedes subir hasta 6 archivos. por favor cargue una fotografía tanto interna como externa del móvil - si desea cargar una daño mecánico - daño externo o interno adicional por favor cargue -PUEDE CARGAR HASTA 6 FOTOGRAFíAS ¿En este reporte esta informando una falla o daño nuevo? *SiNoQuien informa declara que la rendición aportada es real y oportuna *AceptoEnviar